С сегодняшнего дня (24 февраля) список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) пополнился еще восемью инновационными лекарствами. Это означает, что теперь регионы обязаны закупать эти лекарства в необходимых количествах, что делает инновационную терапию доступнее. Разбираемся, что это за лекарства и для каких групп пациентов они предназначены.

1. Капивасертиб

Этот препарат применяется для лечения распространенного рака молочной железы с определенными, конкретными мутациями. Он используется в комбинации с гормональной терапией и представляет собой вариант таргетной терапии. Назначается тяжелым пациенткам, у которых опухоль перестала отвечать на стандартное лечение.

2. Камрелизумаб

Это иммуноонкологическое средство для терапии агрессивных форм рака - местнораспространенного и метастатического плоскоклеточного рака пищевода, а также рака носоглотки. Для российских пациентов с раком носоглотки этот препарат стал первой доступной опцией иммунотерапии (ранее применялась только химиотерапия). По сравнению со стандартной "химией" препарат в силу низкой токсичности не поражает здоровые клетки, что значительно улучшает результаты лечения.

3. Даролутамид

Препарат предназначен для лечения прогрессирующих форм рака предстательной железы. Он применяется как при неметастатическом раке после операции, так и при обнаружении метастаз в комбинации с химиотерапией. Причем во втором случае, согласно исследованиям, такое лечение снижает риск смерти более чем на 30%.

4. Лорлатиниб

Это противоопухолевое средство (ингибитор ALK) третьего поколения, обладающее высокой активностью против мутаций, вызывающих устойчивость к другим таргетным препаратам. Лекарство эффективно при ALK-положительном немелкоклеточном раке легкого и, что критически важно, способно проникать через гематоэнцефалический барьер для борьбы с метастазами в головном мозге.

5. Луспатерцепт

Препарат применяется для лечения тяжелых анемий, в том числе, у пациентов с бета-талассемией и миелодиспластическими синдромами. Он помогает снизить или полностью устранить потребность в регулярных переливаниях крови, улучшая качество жизни пациентов с этими тяжелыми хроническими заболеваниями крови.

6. Претоманид

Это антибиотик нового поколения, предназначенный для лечения туберкулёза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. То есть его применяют у пациентов, когда обычная терапия неэффективна. Препарат применяется строго в составе комбинированной терапии (с бедаквилином и линезолидом) - это безальтернативный вариант для пациентов, чья инфекция не поддается лечению стандартными схемами.

7. Пэгфилграстим

Этот препарат помогает восстанавливаться онкопациентам после курсов химиотерапии. Он представляет собой стимулятор лейкопоэза пролонгированного действия, сокращая период опасного снижения нейтрофилов (нейтропении) и предотвращая развитие фебрильной нейтропении. В результате у таких пациентов ниже риск тяжелых инфекционных осложнений.

8. Гофликицепт

Это отечественный препарат применяется для лечения рецидивирующего идиопатического перикардита. Препарат назначают при частых обострениях, когда неэффективны стандартные противовоспалительные средства, он позволяет добиться ремиссии и дает возможность отменить применение гормонов (кортикостероидов).

Комментарий

Юрий Жулёв, сопредседатель Всероссийского союза пациентских организацией (ВСП)

- Расширение перечня ЖНВЛП, безусловно, позитивный шаг, который мы поддерживаем. Для пациентов с тяжелыми диагнозами это означает больше возможностей получить современную терапию. В то же время хотелось бы отметить, что в проекте перечня препаратов, рекомендованных для включения, опубликованном Минздравом в сентябре, было представлено 12 МНН, однако часть из них в итоговую версию не вошла. Среди "выпавших" позиций - препараты для пациентов с гемофилией А, пароксизмальной ночной гемоглобинурией, уротелиальным раком и внутрибольничной пневмонией. В ряде случаев речь идет о безальтернативных на сегодняшний день вариантах лечения, и невозможно объяснить ни людям, жизнь которых напрямую зависит от этих лекарств, ни их семьям, почему зарегистрированные в нашей стране и одобренные лучшими профильными специалистами лекарства остаются вне перечня, а значит, с доступностью такого лечения у большинства будут большие сложности.

На наш взгляд, крайне важно еще раз обсудить и усовершенствовать подходы к формированию ограничительных перечней: нужно усилить прозрачность критериев, расширить в обсуждении участие независимых экспертов, четко регламентировать порядок голосования, чтобы итоговое решение было обоснованным. Ключевой момент: рассмотрение заявок должно учитывать не только бюджетные параметры, но и то, как влияет инновационная терапия на продолжительность и качество жизни пациентов. Фармаэкономика приводит немало примеров, когда инновационный препарат может быть дороже стандартной терапии, однако с учетом других факторов (уменьшение инвалидизации, сохранение работоспособности) расходы государства на помощь таким людям могут оказаться даже ниже. Не говоря уже о том, что для многих пациентов доступность инновационной терапии — это шанс сохранить здоровье и жизнь.

Источник: Российская газета